进一步优化流程再造、强化数据赋能、打通信息壁垒、肥西县医保部门打造“高效办成一件事”“免申即享”“网办掌办”多方式的服务模式,为参保群众提供更加便捷、高效的医保服务,提升群众医保办事体验。
积极推动医保经办服务数字化转型。借助合肥医保微信公众号、安徽政务服务网、皖事通APP、国家医保公共服务平台APP、安徽医保公共服务平台等5大渠道为参保个人提供“掌上办”服务,包括参保缴费,异地就医,门诊慢特病、医保关系转移等事项,医保政务服务更加便捷便民。
积极开展医保服务“最多跑一次”改革。推行医保经办服务窗口“综合窗口制”“一次性告知制”“首问负责制”,推动实现服务事项一窗受理、一单办结、一站式结算;推行省医保经办政务服务事项清单34项,实现医保服务事项“六统一”和“四最”。
开通医保智能语音。委托中国电信,利用人工智能,打造医保政策宣传平台,梳理高频事项和医保政策,形成“医保知识库”,开通智能咨询电话,24小时在线智能应答服务,提供全年无休的7x24小时服务。办事群众只需一个电话,智能客服“随时答”。
积极推进新生儿出生一件事。肥西县中医院、肥西县妇幼保健院、肥西妇幼平安医院医保窗口开通参保登记帮办代办服务,新生儿可凭出生医学证明登记参保,通过绑定亲情账户激活医保码,实现住院无忧结算。2024年度新生儿凭出生医学证明登记参保23人。
落实异地就医备案承诺制办理、慢特病免申即享和即申即享,省内慢特病待遇互认、扩大异地慢特病直接结算病种类型等惠民政策。2024年度,双向开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后排异治疗等5个病种的门诊慢特病跨省直接结算业务,为参保患者提供更加高效便捷的异地就医结算服务。慢特病“免申即享”共办理60人次,市外省内慢特病待遇互认36人。异地住院直接结算率81.6%,参保群众少跑腿,少垫资。
实现医疗救助对象资助参保免申即享。享受资助参保政策的医疗救助对象,无需额外申请,直接享受资助政策,2024年资助医疗救助对象参保28093人。
下一步,肥西县医保部门将继续致力于优化办事流程,简化办事手续,牢固树立“为民、利民、便民”医保理念,为人民群众带来更好的医保政务服务体验感、获得感和幸福感。(文:杨璐璐 来源:肥西县委宣传部)
(责任编辑:沈晔)