近年来,肥西县医疗保障局始终坚持以人民为中心,践行医保初心,聚焦群众“急难愁盼”问题,用心用情织牢织密民生健康保障网,推动医疗保障工作惠民利民便民落到实处,奋力谱写肥西医疗保障公共服务新篇章。
“宣”讲政策,提高惠民政策知晓。肥西县以解决参保群众医保政策知晓率不高问题为着力点,以医保基金监管集中宣传月活动和全民参保缴费集中宣传活动为契机,深化医保政策宣传,大力实施医保政策“五进”行动,多角度多方位开展医保最新法规政策宣传活动,把更多医保惠民政策送到群众身边。2023年,开展线下政策宣传活动60场次,各类政策宣讲20次,印制发放政策宣传折页、海报、明白纸 40万余份,覆盖群众达60万余人次,全县医疗保障政策宣传覆盖面持续扩大,知晓率明显提升,2024年参保人数增长明显,截至2023年12月底,全县户籍人口参保率达98%以上。
“暖”心经办,提升群众满意程度。坚持人民满意为标准,紧盯群众需求,全力打造全县域覆盖、点线面融合、高质效运行的县乡村三级“医保驿站”。持续深化医保领域“放管服”改革,推进医保高频服务事项“全县通办”。全县14个乡镇、园区提供不少于12项的医保服务,289个村(社区)提供不少于8项的医保帮办代办、查询咨询服务,为群众提供更加方便、快捷“家门口”式的医保服务。县、乡医保窗口投放医保自助服务一体机、配备医保刷脸终端设备,为参保群众提供多元化业务办理选择,用“数据跑腿”换来了百姓“幸福指数”的提升,让群众的获得感更可持续、更加暖心。
“优”化待遇,筑牢群众健康护栏。肥西县医保局始终秉持“以人民为中心”的工作理念,持续发挥医保在巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作中的兜底保障作用,切实做到特殊群体应保尽保,重点救助对象参保率达100%,落实救助资金895.98万元,实现“应资尽资”。稳步提升大病保险减负功能,对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付,合规费用报销比例实现不低于60%的目标任务。全面落实“三重保障”,实现城镇职工和城乡居民基本医保政策范围内报销比例分别不低于80%和70%的目标任务。
“应”民呼声,维护群众医保权益。坚持问题导向,建立即接即办、快速督办、及时反馈、回访评价信访办理工作机制。认真做好“12345”市长热线、网上信箱、县医疗保障监管投诉举报平台、人大政协提案建议等处理工作,仔细受理每一单投诉,细心接听每一个投诉电话,做细做实信访办结回访工作。2023年,共办理各类信访件1050件,各类群众诉求平均办理时长0.26个工作日,办结率、满意率均为100%。
“守”好基金,保障群众切身利益。2023年,肥西县医保局多维度多形式开展打击欺诈骗保集中宣传月活动,营造严厉打击欺诈骗保的社会氛围。畅通举报渠道,实施常态化日常监管。通过智能审核、专项检查、抽查等方式进行监督检查,开展口腔种植、挂床住院、血友病患者、双随机一公开、疑似存在他方责任等专项检查,实现辖区内定点医药机构检查覆盖率100%,坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
“锻”造队伍,提高服务群众能力。肥西县医保局注重干部队伍政治素质、业务水平、服务能力、文化建设等各方全能培养,通过“带动学、多样学、广泛学”机制,锻造一支过硬的干部队伍。依托省、市医疗保障的培训资源,组织开展务实管用的专题培训,提升全县医疗保障系统干部的综合素养和创新能力;结合大培训大练兵活动,组织县、乡医保经办负责人和骨干力量,通过集中授课解读政策、发放培训资料开展巡回培训。2023年,组织实地培训6批次,组织医保专题培训8次,参训人数800余人,有效提高基层医保服务水平,提升精准服务群众的能力。
2024年,肥西县医疗保障局将乘势而上,在推进新时代医疗保障事业高质量发展的新征程上,持续加强党的建设,强化政治担当,继续踏实创业,锐意创新、奋力创优,持续提升人民群众健康福祉、扎实推进医保治理能力,全力推动肥西医保高质量发展。(文:程丹 来源:肥西县委宣传部)
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