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霍山县医保局:改革创新出亮点,实干笃行惠民生

时间:2023-06-08来源 : 中安在线作者 : 杜如勇

今年以来,霍山县医保局坚持以人民为中心的发展思想,持续推进改革创新,精准落实保障政策,不断提升医疗保障服务水平。

闯新路、创新举,特色亮点更加出彩。“刷脸”结算点多面广。全县19家县、乡医疗机构和55家定点药店配备医保综合业务服务终端设备78台,截至目前“刷脸”结算3.78万人次,结算率近50%。创新举措先行先试。在全省率先实施职工护理依赖型疾病待遇保障试点、全市率先启动中医适宜技术优势病种按病种付费试点,分别结算18人次2.85万元、746人次150.19万元。“健康口腔”落地见效。严格落实口腔科集采政策,全县共计采购种植体系统72套,正畸托槽51套,1家口腔诊所纳入医保定点机构。

强基础、固基本,政策落实更为有力。全民参保执行到位。职工医保参保4.62万人,居民医保参保30.27万人(县内参保26.18万人、县外参保4.21万人),参保率101%。医药集采管理到位。常态化开展国家及省组织药品集中带量采购,落实医保基金预付周转金制度,预留集采药品结余留用资金204万元。“三重”制度保障到位。1-4月,居民基本医保报销11.95万人次8918.04万元,政策范围内住院费用报销比例73.74%;大病保险报销0.18万人次907.11万元,合规费用报销比例61.5%;医疗救助“一站式”救助2.36万人次862.59万元,依申请救助32人次31.65万元。

出实招、谋实策,制度执行更接地气。精准助力乡村振兴。资助2.15万名困难群众参保资金685.54万元,推送225名大额费用人员信息至民政、乡村振兴部门和各乡镇,做到提前预警。精细推进支付改革。稳步推进DRG付费等多元复合式支付方式,1-4月份按病种付费、“同病同保障”“日间病床”和“两病门诊”分别结算4460人次1728.38万元、706人次239.56万元、1210人次137.25万元和4895人次23.93万元。精心部署疫情防控。严格执行“乙类乙管”后新冠报销政策,140家村室开展门诊救治报销,全县门诊救治2.3万人次,医保支付236.71万元。(杜如勇)

(责任编辑:沈晔)
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