一、基本情况：
申请人（乐陵市妇幼保健院，法定代表人：高秀娥）于2022年11月10日向乐陵市行政审批服务局提出为新招聘的22名护理工作人员办理护士执业变更注册申请。经乐陵市行政审批服务局工作人员审查，认为申请人提交的办理事项符合《乐陵市行政审批服务局“批发办”改革实施方案（试行）》中“批发”办理情形，告知申请人提交《批发办告知承诺书》、《申请明细表》、《授权委托书》三项申请材料，经乐陵市行政审批服务局工作人员审查后于2022年11月10日11时予以受理并于2022年11月10日11时20分办理完成22名护理工作人员护士执业变更注册许可，并将打印变更记录的22本《护士执业证书》发放至申请人。
二、具体举措：
依据《山东省护士执业注册管理规定》第一章第四条：医疗卫生机构是本机构护士执业注册的责任主体，要依法依规进行护士执业注册，确保在岗护士相关信息真实、准确。医疗卫生机构可以为本机构聘用的护士集体申请办理护士执业注册。第五章第十七条：护士在其执业注册有效期内变更执业地点等注册项目，应当办理变更注册。乐陵市行政审批服务局依法受理乐陵市妇幼保健院护士执业变更注册行政许可申请。
参照《乐陵市行政审批服务局“批发办”改革实施方案（试行）》中对“批发办”实施内容的定义：“批发办”是指个人在办理政务服务事项时，由所在单位集中申报办理业务，无需提供每个人的申请材料，推出“批”申请、“批”审核、“批”办理、逐一发证审批新模式。乐陵市行政审批服务局认为乐陵市妇幼保健院为新招聘的22名护理工作人员办理护士执业变更注册申请符合“批发办”办理情形。即乐陵市妇幼保健院无需逐人提供22份变更注册申请表、聘用证明等材料，只需要按《乐陵市行政审批服务局“批发办”改革实施方案（试行）》要求由单位集中出具一份承诺书和明细表即可申请办理。
采用“批发办”模式办理护士执业变更注册时限由法定7个工作日压减为0个实现即来即办，申请材料减少44份，平均压缩申请环节4个，大大提高了审批效率。
三、案例评析：
背景情况：医师护士执业注册是医师、护士进行执业的前提条件。近年来，随着医疗事业的迅速发展，医师、护士数量不断增加，办理医师护士执业注册、变更业务数量也在逐年攀升。据统计，乐陵市2019—2022年累计办件量达2668件。为解决申请材料多，办理环节多等问题，乐陵市行政审批服务局创新简化审批流程，大力推行电子证照全面应用。这一举措大大提高了审批效率，切实便利了申请人，提升了群众满意度和获得感。
四、主要做法：
（一）简化流程，极速办。原审批流程为：①申请人通过医师护士电子化注册信息系统或微信民科微服务向医疗机构提交申请→②医疗机构确认后，需打印申请表单→③申请人带着申请表等相关材料到审批服务局业务窗口取号办件→④窗口人员接件后录入有关系统→⑤审批人员操作两个系统进行审批，审批通过后打印纸质证书→⑥盖章后交给申请人。简化后的审批流程为：①申请人通过医师护士电子化注册系统或民科微服务向医疗机构提交申请，医疗机构确认后→②审批人员在民科系统上直接审批完成。整个审批过程由6环节缩减为2环节，极大简化办事流程，申请人无需提交纸质材料，通过手机实现全程网办。
（二）精简材料，极简办。乐陵市行政审批服务局推出“一证办”、“一表办”改革，简易的许可提交“一个证”、复杂的许可提交“一张表”即可完成办理，以“护士执业变更注册”为例。原申请材料需要提交①《山东省护士执业注册申请审核表》②申请人的《护士执业证书》③申请人身份证明④医疗卫生机构拟聘用的相关材料⑤医疗机构执业许可证副本复印件，改革后只需要提交“申请人的《护士执业证书》”即可完成办理，材料压减率80%。
（三）批量审核，打包办。针对同一单位申请办理多个同类别个人业务的情况，乐陵市行政审批服务局采取“批发办”的审批模式，原本需要逐人提交申请材料、逐项进行审核的情况改为申请单位提交一份承诺书、一张汇总表便可完成批量办理。
（四）推行电子证照全面应用。与市卫健部门沟通，实现医师护士电子证照审管互认。审批完成后，电子证照会实时更新。申请人可通过手机展示证件情况，监管部门扫描二维码即可查看电子证照的相关信息。
五、工作成效
（一）提高审批效率，缩短办理时限。医师护士执业注册及变更全程网上申请、网上审核、网上核发、网上档案存储，实现“零申报资料、零纸质存档”。有效提高行政审批效率，促进政务效能和服务水平双提升，特别是疫情期间，此举措实实在在地方便了医疗行业从业者，切实为群众办实事，解难题。
（二）促进审管衔接，实现信息共享。推行电子证照后，申请人只需一部手机，就能将执业证书“随身带”，并可通过手机随时随地展示证件情况。既免去随身携带纸质证照的麻烦又杜绝假证流通，有效推动审批监管衔接和信息共享。
医师护士执业注册实施“极速、批量”审批模式后，医护注册类业务减少申请材料1422份、平均压缩办理时限17个工作日、平均压减申请环节4个，群众回访满意率100%。
(责任编辑：君君)