医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。霍山县医保局坚持“基金运行到哪里，监督管理就跟进到哪里”，全方位、多维度强化基金监管，维护基金安全。
强化能力建设，规范执法程序。积极向县委争取，组建县医疗保障基金监管事务中心，编制11名，配齐配强监管队伍。成立县医保局案件审理委员会，制定行政协议处理和行政处罚案件审理制度，规范医疗保障案件办理规程。落实行政执法人员资格管理和持证上岗制度，26名行政执法人员全部取得执法证。制定“双随机、一公开”监管随机抽查事项清单，检查结果及时在政府网站公布。
强化部门协同，提升监管质效。成立县维护医保基金安全领导小组，加强对基金监管的组织领导。推动县政府印发《关于建立健全医疗保障基金使用监管长效机制的实施意见》，将医保基金监管工作列入乡镇和县直单位考核表彰项目，提高部门协同联动积极性。协同卫健、财政等部门修订《霍山县医共体集团绩效考核办法（试行）》，提高医保指标权重和分值，严格按照要求开展年度考核。
强化政策宣传，营造良好氛围。组织“宣传贯彻条例加强基金监管”集中宣传月活动，通过线上线下多渠道开展宣传。在县医院、中医院开展医保基金安全法律法规解读，曝光欺诈骗保违法违规典型案例，举办定点医药机构“一条例两办法”等医保法律法规培训会4场，营造严管氛围。推深做实“医保进病房”主题实践活动，创新建立“医保专员”制度，“面对面”把医保管理政策送到病人床头。
强化审核稽核，推进合理诊疗。按照属地管理原则，分级审核县内医疗机构费用。专门设立异地就医结算管理股，从两家医共体集团抽调4名业务人员，负责异地就医结算平台费用审核。开展突击“夜查”、全覆盖检查、专项排查和病案评审，配合省市主管部门开展飞行检查，利用大数据筛查、智能监审，对疑似违规费用进行重点审核，促使医疗机构做到“三合理一规范”。2022年，共计检查定点医药机构200余家次，限期整改11家，召开警示约谈会2次，对违规费用进行追缴并给予相应处罚。（杜如勇）
(责任编辑：沈晔)