陕西省宝鸡市：注重政策设计强化经办管理 努力构筑大病医疗保障

2011年5月，宝鸡以市为单位，在全国率先开展政府主导的大病统筹救助制度。2013年6月1日，在总结大病统筹救助经验基础上，引入政府业务监管、商业保险业务经办的机制，与基本医疗保险和民政医疗救助无缝衔接，正式实施城乡居民大病医疗保险。运行以来，通过完善报付政策、降低报销起伏线、提高筹资标准、严格检查监督、强化经办管理等，不断提升政策惠民程度、强化监督管理质量、提高业务经办水平，使此项工作健康持续发展，大病保障水平显著提高，有效缓解了城乡居民“因病致贫、因病返贫”问题，达到了政府放心，群众满意的效果。

图说: 国务院办公厅督查调研组调研

一、宝鸡探索大病医疗保障体系实践

步入21世纪，随着国家全民医保体系的建立,群众看病就医有了基本保障,但城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的保障水平还比较低,大病患者发生的高额医疗费用仍是许多家庭“因病致贫、因病返贫”的重要原因。宝鸡从2009年起在凤县先行试点探索大病统筹救助工作，2011年起在全市范围内相继开展大病统筹救助、大病医疗保险工作，始终坚持“政府主导、部门配合、群众参与”的原则，按照“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的要求，统筹各类医疗保障资源，积极探索管理体制不变、制度统一、集中办公、综合监管、方便群众的“一站式”服务管理模式，建立了以基本医疗保险为基础，大病医疗保险为辅助，民政医疗救助、疾病应急救助和商业健康保险为补充，相互衔接的“三道医疗保障防线”，建立起富有宝鸡特色的“大医保”模式。

图说：调整大病保险政策培训会现场