福建医科大学附属第一医院—创新引领发展

福建医科大学附属第一医院是福建省目前规模最大的集医疗、教学、科研于一体的专业技术人才高度密集的大型综合性三级甲等医院之一。医院创建于1937年，1993年被国家卫生部、世界卫生组织授予“爱婴医院”，1995年被国家卫生部评为福建省首批“三级甲等医院”，2001年成为福建医科大学第一临床医学院。目前医院本部核定床位2500张，职工总数2900多人，其中正、副高职称人员484人，医师中具有博士、硕士研究生学历的超过总数60%以上。年门诊量240多万人次、年住院病人8多万人次、年手术量2万3千多台。近年来，先后获得“全国卫生系统先进单位”、“全国医院管理年活动先进单位”、“中国医疗机构公信力示范单位”、“抗震救灾先进集体”、“省继续教育先进单位”、“省卫生系统廉医廉政先进单位”、省卫生系统“双十佳单位”、省卫生系统“创文明行业满意窗口”示范单位及中央宣传部、卫生部等10多个部委授予的“文化、科技、卫生三下乡”全国先进单位等40多个荣誉称号；入选“2014年度中国医院科技影响力评价排行榜”百强医院，是福建省唯一一家入选的医院。

一、主动作为，积极深化公立医院改革

（一）创新方式，大力推进医院人才培养及人才队伍建设新模式

在原有工作的基础上，以人事制度改革为主线，以机制创新为中心，以学科建设、人才培养为重点，出台和完善一系列医院人才队伍建设及人才奖励、激励制度。实行卫生等专业技术职务评聘合一制度，进一步规范和完善医院专业技术职务评聘制度；打破干部终身制，实行竞争上岗，轮岗竞聘，完善人才评鉴办法与组织架构，成立医院人才评价委员会，制定《福建医科大学附属第一医院引进人才评价实施细则（试行）》，进一步完善医院人才选拔和评价体系，制定各级各类人才生活津贴发放暂行规定，延伸人才工作思路。同时做好外事管理工作，制定中青年骨干人才提升计划（出国（境）研修），近两年已先后选派中青年骨干人才15人次赴国（境）外学习进修。

（二）创新办医模式，为深化“医改”提供新思路

医院先行先试，积极探索“公立医院改革”新模式，2005年医院成建制接收福建炼化公司职工医院，成立福建医科大学附属第一医院闽南分院，首开先河成为省属医院兼并国企职工医院的成功典范。2009年12月29日，随着国务院《关于支持福建省加快建设海峡西岸经济区的若干意见》的正式出台，在大量台胞及家属对优质、便捷的医疗服务的强烈需求下，医院审时度势，开拓创新，并经批准于2009年12月29日正式成立福建省台胞医疗服务中心，作为医院推进医改、服务海西的另一个新平台。 2010年12月14日，医院积极作为，并经福建省卫生厅等五厅局联合下文批准，福建省皮肤病性病防治院和挂靠其内的福建省皮肤病性病防治研究所成建制整合并入医院，成立福建医科大学附属第一医院皮肤病性病分院；2013年，引进社会资本联合办医，整合社会资源与福建省文澳投资管理有限公司合作筹办福建医大附一康复医院及福建医大附一护养中心，其中福建医大附一护养中心已于2014年11月正式开业，是福建省首个“医养结合”新型养老服务机构。

（三）推进帮扶信息化平台建设，促进优质医疗资源下沉

2014年5月在省内率先建立三级医疗机构双向转诊协作网，全省30余家县、市级医疗机构加入该网络并与该院签订双向转诊服务协议，努力探索“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的分级诊疗模式。开展多学科联合门诊及多学科团队联合诊疗新模式，提升了对临床疑难重症的诊治水平和效果，在省内起到示范作用。

2014年9月份，医院率先在全省启动了“福建医科大学附属第一医院帮扶县级医院远程医学平台项目”；全省30家县级医院领导参加现场观摩，经过四个月的试运行，现在运行已基本进入常态化。2014年11月11日，省卫计委医政处派专人现场调研，对医院帮扶县级医院远程医学平台的工作予以充分肯定。该平台可支持医院与各县级医院之间进行远程影像读片、远程会诊、远程查房、远程教学等多项功能，促进优质医疗资源下沉、提升县级医院诊疗水平，为广大患者提供更为便捷低廉的优质医疗服务。

二、创新管理手段，推进便民惠民服务

（一）优化服务流程，推出多项便民惠民举措

在住院部设立“一站式”服务中心，为患者提供咨询、导诊、出入院服务等多项便民、惠民服务；设立“择日住院管理中心”，优化各项诊疗流程，节省手术病人等候住院时间；实施门诊“一卡通”诊疗模式；推行多种方式的 “预约诊疗”服务；优化门急诊流程；实施分楼层挂号、缴费和分科、分层、分散候诊，推行门诊服务窗口和医技科室错时排班；设立急救绿色通道，对急危重病人实行“三先、三后”制度（即先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后收费）；积极开展“三好一满意”活动（即服务好、质量好、医德好、群众满意）、推进志愿者服务在医院等活动。

积极推进和完善医院“最后一公里”服务，在省内率先推出无卡化床边结算试点工作，受到广大患者及家属的好评。同时，做好控费工作，努力做到合理检查、合理用药、因病施治，多年来医院的药占比在省属同级医院中降低5个百分点，医保病人的费用为全省最低。

（二）以人为本、服务为先

结合“创先争优”、“三好一满意”及省卫生计生委“三改二推一评议”等活动要求，创新开展“落实‘三个一’，行政干部下基层”活动，即：医院院领导每个月至少参加1次临床、医技科室早会，或到各自分管的部门了解工作情况；职能科长（主任）每月至少1次到基层了解本部门面向全院、服务全院所完成的工作情况、存在问题等；每个行政职能科室每个月至少要为临床、医技科室解决1件事情。促进行政管理人员进一步树立“以病人为中心、以临床一线为中心”的服务理念，实现“发现问题在基层、协调落实在基层、解决问题在基层”的目标，有效解决临床一线存在的问题和后顾之忧。此外，每季度向全院各临床医技科室发放《职能科室服务质量征询意见表》了解各临床医技科室对行政职能科室服务的意见建议，以便及时做出整改反馈，更好地服务临床。

积极开展护理延伸服务，定期对出院患者进行电话随访服务，进行慢性病相关调查及出院健康宣教。进一步深入推进护理员规范化管理工作，对护理员进行理论授课和实践操作的规范化培训，完成了“雇请护理员告知书”，并在财务处的配合下，在住院处统一发放给每一位病人。

医院坚持以精细化管理进一步带动医疗质量提高、进一步提升行政时效，为患者提供更为便捷优质的服务。医院积极探索改革新模式，发挥大型公立医院在“医改”中的示范和带头作用，所采取的系列改革措施和创新的管理机制成为全国卫生系统关注的亮点，连续两次蝉联全国“医院改革创新奖”。继续落实年度节能计划，积极创建节约型公共机构，于2014年荣获“国家首批节约型公共机构示范单位”称号。

（三）坚持以人为本，加强科学管理，努力打造“平安医院”

多年来，该院领导高度重视，组织全院职工认真学习实践科学发展观，牢固树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，根据上级要求，把创建“平安医院”作为构建和谐医院的保障工程、推进医院改革和发展的基础工程，将创建活动纳入医院年度工作计划，以创建“平安医院”活动为载体，把创建“平安医院”活动的各项工作落到实处，做到四个结合：一是把开展创建“平安医院”活动和党的群众路线教育实践活动、“医疗质量万里行”活动相结合，做到同部署、同检查，强化安全管理，进一步提高医院安全管理水平。二是把开展创建“平安医院”活动与医院安全生产标准化建设工作相结合，医院同全院各科室（部门）签署科室目标责任书的同时，也签署安全管理责任书，将开展创建平安科室活动融入科室质量管理之中，进一步提升医院中层干部的安全管理意识和管理水平。三是把创建“平安医院”活动与加强医院后勤管理改革相结合，推行车辆——保安一体化管理，加强医院安全内保管理水平。四是把开展创建“平安医院”活动与新一轮“等级医院”评审工作相结合，以“等级医院”评审第三部分（医院安全）中的指标做为医院创建“平安医院”活动的具体指标，加强整改，狠抓落实，全面提升医院创建“平安医院”工作的整体水平。

（四）重视医院安全生产，提升医院安全与风险管理水平

医院全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，学习中央和省委省政府领导同志关于安全生产的一系列重要批示精神，积极落实安全生产要求，强化安全生产“红线”意识，防范医疗风险，紧密结合医院实际，以林建华院长领衔团队，历时十余年，将多年的医院安全管理实践上升为管理理论，主编了我国第一部《医院安全与风险管理》专著，于2012年由高等教育出版社正式出版。并以此为主要教材，自2012年起，先后举办5期国家级、省级继续医学教育项目“医院安全与风险管理研讨班”，举办专题讲座7次，为省内外100多家医院培养管理骨干1000多人次，为推进我国医院安全与风险管理做出突出贡献。

以“平安医院”创建工作为抓手，紧紧围绕医院安全生产工作中心任务，积极贯彻“预防为主、保证质量、综合治理、确保安全”的工作方针，以服务临床一线为宗旨，加大安全生产投入，加强安全生产制度建设，认真做好医院内部安全生产、医疗安全、治安保卫、消防安全等工作，为保障医院正常的医疗秩序，构建和谐医院、平安医院做了大量工作，做好消防“四个能力”建设，消防日查、月查，件件有落实，加强消防系统维保工作，与全院各科室、闽南分院、皮肤性病防治分院分别签订《消防安全责任书》。在公安机关的支持下，成立了防暴恐武装巡逻，重点针对门急诊大厅、内、外科楼大厅以及医院外围的巡逻。为安防人员配置了盾牌、抓捕钢叉、橡皮警棍、辣椒水等，既加强了自身安全防范能力，又提高了应对突发暴恐事件的能力。2009年，医院成为福建省首批“平安医院”；2010年在全省消防等级考核评定中，被省安全生产等级考核组确定为唯一一家可以当场评定为消防工作A级单位的省属医院，并获评“平安先进单位”；在2013年福建省医院安全生产标准化级别评定中获得好成绩。