福建省龙海市第一医院

图说：医院夜景

二是抓医疗质量监管，规范诊疗行为。加强院科两级目标管理，五大委员会落实各项规章制度，管理形成常态化。各科室自查自纠形成常态，规范病历书写，保证医护文书质量；加强医护患沟通，力争得到患者的谅解和支持；组织医疗安全分析会和医疗纠纷讨论会，针对纠纷事件、发生时间、发生科室、督促相关责任人总结经验教训，排查纠错，防患于未然；加强巡查监督，坚持安全生产检查，坚持不良事件主动报告。作为药械不良事件报告哨点单位能积极做好报告工作。完善安全评估体系，减少医患纠纷，杜绝医疗事故。通过质控和量化管理提高医疗质量、医疗安全、工作效率和成本控制，确保医疗安全。

图说：白内障超声乳化人工晶体植入术

三是加强学科建设。突出抓好内科、外科、妇科、产科、儿科等重点科目建设，扎实推进医院精细化管理，投入300多万元建立新的HIS系统，全面铺开电子病历和OA系统，实行电子信息化临床路径管理达20个病种，医院信息化网络建设更上一层楼。

“内外兼修”不断提升诊疗质量和服务水平，不断开展新技术新项目，心血管内科的“颈动脉斑块检测技术的临床应用”申报龙海市科技进步奖；骨科的“经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折”通过龙海市科技局立项审核并向基层推广；病理科和妇科的“细胞DNA倍体分析技术应用在常见肿瘤诊断中的应用” 申报卫生部医药卫生科技发展研究中心课题；病理科开展“冰冻病理检查”项目，为病人进行术中冰冻病理诊断，40分钟出报告；儿科成功救治新生儿肺出血；抢救多例超低体重早产儿，外一科成功为一70岁患者切除了一长约10公分的巨大食管癌；应用锐达弧形钉仓新进器械，切除距肛门口3cm的直肠癌，独立完成了难度系数较大的低位保肛术；眼科开展白内障超声乳化人工晶体植入术；高新手术的顺利开展得到群众认可，提高了医院知名度和患者满意率。

图说：极低体重早产儿救治

四是加强分级诊疗管理。建立患者双向转诊绿色通道，危重症转至漳州市医院，慢性疾病管理和康复期患者转至二级医院和社区卫生服务中心延续治疗和康复。开设化验检查直通车，做好医技检查互认，承担并胜任一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗；同时还积极开展临床药师查房，开展抗菌药物临床应用专项整治活动，加强处方点评和优先合理使用基本用药，为临床提供安全保障。

建立超说明书使用管理制度，并制定审批流程。每季度对医院超说明书使用情况进行检查、分析、点评；每季度进行处方点评并将处方点评结果通报、公示；制定龙海市第一医院基本药物优先配备和合理使用管理规定，在处方点评中对医院的基药使用情况进行统计，并在医师医嘱界面显要位置标示。严抓抗菌药物临床应用专项整治活动， 2014年医院住院患者抗菌药物使用率55%；门诊患者抗菌药物处方比例21.23%；急诊患者抗菌药物处方比例18.74%；抗菌药物使用强度；Ⅰ类切口抗菌药物使用率18.89%

五是落实便民服务措施。设备硬件与医疗设施齐头并进，投入资金6000多万元购置64排CT、1.5T磁共振等先进医疗器械，新添置的磁共振、CT、DR等先进仪器，使患者就医就诊更便捷、更舒适，全面提高了医院综合水平；医院还提升服务细节，配备中央空调，提供24小时热水，搭建银医联自助服务平台，门诊就诊叫号系统、预约门诊服务、实现患者自助排队取药、分诊、打印检验报告单和医保自助结算。导诊护士的优质导诊、开展CT预约服务，开放24小时急诊收费窗口等一系列方便病人就医就诊的新措施，以崭新的姿态服务市民，医院诊疗服务流程更加科学与顺畅，广大患者对“升级版”的就诊条件赞不绝口。

六是规范采购供应。积极探索药品供应保障体系建设，完善招投标机制，扩大招投标范围和品种，对常用大宗医用耗材实施了集中招标采购，严格控制卫生材料、高值耗材、检验试剂等耗材的采购，减少医用耗材支出。2013年通过政府招标采购，购置MRI、CT、DR、输尿管镜钬激光碎石系统、生物物理治疗仪、插件式监护仪、血透复用机、心电图机等。同时，对购入耗材的使用情况进行跟踪，有效避免盲目购买，共节约资金200万元。2013年药品总金额7005万；其中97%都是通过省药品集中采购网采购。2013年至今先后7次接受省编办和医改办、省厅计财处、医政处和医改办、漳州市编办、漳州市卫生局、审计局、财政局、南平以及汕头等地的县级公立医院改革调研、督导和经验交流，得到了各级领导和专家的赞同。