2026年，吉木萨尔县总医院锚定“以人民健康为中心”服务理念，深耕医防融合、精推分级诊疗、抓实慢病管理、深化资源下沉，持续探索创新、攻坚突破，推动县域医共体建设向纵深发展，让优质医疗资源真正扎根基层一线，为辖区群众构筑起全生命周期的健康防护网。

医防融合模式创新，是总医院2026年医共体建设的核心突破点，更是推动慢病防治从“被动治疗”向“主动预防”转型的关键抓手。总医院聚焦高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病六大重点慢性病，创新打造“筛查-诊断-管理-服务”全闭环健康管理体系，由健康管理中心牵头联动各乡镇分院，对县域内确诊慢病患者开展并发症专项筛查，实现县域慢病健康管理的精准化、系统化、规范化。针对不同慢性病的诊疗特点，总医院量身定制六大特色健康服务包，为高血压患者提供眼底照相、颈动脉超声检查，为糖尿病患者开展眼底照相、糖化血红蛋白检测，为慢阻肺患者做肺 CT、肺功能检查等，所有筛查费用均由总医院全额承担，真正让慢病筛查实现“零门槛”，从根本上减轻群众就医负担，助力慢性病早发现、早干预、早治疗。

总医院以家庭医生签约服务为纽带，通过杠杆撬动医保结余资金，为签约慢病患者减免诊疗自费部分，同时同步开展并发症筛查、专科医师下沉坐诊等工作，将专业诊疗服务直接植入基层，让基层群众在家门口就能享受到精准、便捷的专科医疗服务，切实提升慢性病规范管理水平，全方位、精细化满足基层群众健康需求。

优质医疗资源下沉，是医共体建设的核心要义，总医院始终将“送医上门”落到实处、形成常态。3月11日至今，总医院调配移动 CT车开进大有镇、吉木萨尔镇、三台镇，为慢阻肺、脑卒中患者开展免费专项CT检查，同步组织专家团队为高血压患者做颈动脉B超检查、为冠心病患者提供心电图检测，让辖区群众足不出镇就能享受县级优质诊疗服务，成为总医院推动医疗资源下沉的生动实践。与此同时，各基层分院同步推进慢病个性化签约与免费慢病药品发放工作，为签约居民制定专属健康管理方案，让健康服务更有温度、更贴民心。

三级康复网络搭建，让分级诊疗落地见效，实现医疗服务的连续性与全生命周期管理。总医院深入构建“县级医院—乡镇卫生院—村卫生室”三级康复服务网络，明确各级医疗机构功能定位，建立健全急性期患者县级救治、康复期患者基层转诊的双向联动机制，推动急性期后患者有序下转基层进行康复治疗，彻底打破以往“县级医院挤、基层医院闲”的医疗资源分配不均问题，成功构建“重症救治在县级、康复护理在基层”的分级诊疗新格局。通过三级康复网络的高效运转，不仅让患者在康复期能享受便捷、专业、普惠的医疗服务，更有效盘活基层医疗资源，持续提升基层医疗机构诊疗服务能力，推动医共体内部形成上下联动、分工协作、优势互补的良好医疗服务生态。

吉木萨尔县总医院2026年医共体建设的纵深发展，是对整合型医疗卫生服务体系的深度探索与实践。总医院以医共体为核心纽带，实现县域内医疗资源的统筹调配与高效利用，从移动诊疗设备的下沉到专家团队的常态化巡诊，从特色健康服务包的定制到慢病药品的免费发放，从医保结余撬动费用减免到家医签约精准服务，从三级康复网络的搭建到医防融合闭环的形成，每一项举措都紧扣群众急难愁盼的就医需求，每一次创新都致力于提升医疗服务可及性与普惠性。

下一步，吉木萨尔县总医院将持续优化服务流程，常态化开展送医下乡、慢病管理、健康宣教等工作，不断完善医防融合慢病管理模式，持续深化三级康复网络建设，推动优质医疗资源向更多乡镇、村社延伸。同时，总医院将进一步推动医疗服务从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”深度转变，全力提升辖区群众的就医获得感、幸福感和安全感，为吉木萨尔县医疗卫生事业高质量发展注入源源不断的新动能。（郭瑞祥）