“一老一小”，“一老”连着“夕阳”，“一小”连着“朝阳”，关乎民生、连接民心。3月27日，从云南省全面深化改革专题新闻发布会上获悉，云南省医保系统连续两年实施服务“一老一小”专项行动，成效明显。
会上获悉，在助力“一老”上，云南省推动政策待遇向老年人倾斜。退休人员普通门诊报销比例比在职职工高10个百分点。云南省医疗保障局党组书记、局长王艳君表示，现在云南省统一的30种门诊特殊病病种按照住院待遇报销，多个慢性病最高可报销每年5000元。退休人员不需要缴纳基本医疗保险费，70岁以上退休人员的政策范围内住院费用报销不低于80%，这些倾斜待遇政策让老年人得到了真正的实惠。“云南省还复制推广居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理机制楚雄试点经验，让全省927.96万‘两病’群众吃上了‘实惠药’‘放心药’，有效避免‘两病’发展为慢病和大病。同时，还指导好昆明市开展长期护理保险国家试点，4年多来，累计有2.55万人次享受到了长期护理保险待遇，基金累计支出7.45亿元，带动就业岗位1.1万余个，工作已初见成效。”王艳君说。
在关爱“一小”上，云南省大力推行生育费用在定点医疗机构直接联网即时结算，生育保险的待遇核定与支付实现“即申即享”“跨省通办”和“全程网办”。王艳君介绍，“云南省积极推进辅助生殖治疗性项目纳入医保报销，助力建设生育友好型社会。将治疗周期长、费用负担重的脊髓性肌萎缩症等儿童疾病、罕见病纳入全省门诊特殊病管理，有效减轻患儿家庭负担。同时，推动实施新生儿落地即参保，实现新生儿家庭凭孩子‘出生医学证明’号或身份证，即可通过线上和线下全年度‘无障碍’及时参保缴费，待遇‘即时享’‘直接报’，相关的做法入选到了国务院办公厅第二批‘高效办成一件事’的典型经验。2024年以来，全省新生儿出生即参保44.23万人次，享受待遇142.53万人次，医保基金报销10.1亿元。”
“下一步，云南省将加快建立长期护理保险制度，新增‘安宁疗护’‘免陪照护’等医疗服务项目，将镇痛分娩项目纳入医保报销，持续服务‘一老’、助力‘一小’。”王艳君说。（张津）
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