4月24日下午,为进一步贯彻“时间就是大脑”的急性脑卒中救治理念,提高多学科联合应对急性脑卒中的处置能力,检验医护人员应急反应能力和技术操作,规范院前院内和静脉溶栓绿色通道急救流程,缩短DNT时间,大理州人民医院组织开展了脑卒中患者救治多部门协同应急实战演练。副院长马顺高,医务部卒中办、护理部、急诊科(120调度室,120急救中心)、卒中救治中心、放射科、检验科以及部分临床科室负责人参加观摩演练。

14点30分,演练正式开始。“120”接到急救电话,西院区实训楼一楼一名男患者突发不能言语伴右侧肢体活动障碍1小时余。120接到急救电话后迅速出车。到达现场后120医生接诊患者,通过简单询问病史及体查,考虑患者为急脑卒中。120护士在现场完成静脉采血、留置浅静脉置管,测微量血糖、心电图检查,同时启动院前急救脑卒中诊疗流程,立即电话通知该院急诊科医生及卒中小组,做好各项急救准备。




120救护车到达急诊科后,卒中急救护士、急诊科医生、卒中医生共同评估患者,询问病史;120护士与卒中急救护士交接患者,交接血液标本,测量生命体征。



急诊护士立即为患者开通绿色通道。


急诊医生开具医嘱,分诊护士处理医嘱,安排护士送检血标本。



卒中急救护士和卒中小组医生携氧气钢瓶和急救箱护送患者行头颅CT检查。


CT室医生报告头部CT检查结果。卒中小组医生进行NIHSS评分,与病人家属告知病情及溶栓相关事宜。卒中急救护士立即电话通知卒中病房作好接收患者准备,通知急诊科医生将患者进行转科。


卒中急救护士做好转运准备,直接从CT室护送患者至卒中中心住院。患者转送至神经内科二病区脑卒中急救病房,随即启动静脉溶栓流程,实施溶栓治疗,15点05分,演练圆满结束,DNT时间达标。



随后,还开展了脑卒中患者自行入院救治演练,模拟患者发病后自行到该院就诊,各相关科室予以救治的流程,救治过程紧张有序,按照演练方案圆满完成各项既定内容,达到了预期效果。

演练结束后进行了点评和总结,本次演练各项工作准备充分、安排有序,各相关科室配合默契,进一步加强了该院脑卒中绿色通道合作机制。对存在的问题和不足,提出了改进措施和意见,进一步明确责任与处置流程。(段映辉 )
(责任编辑:黄俊飞)