作为集山区、民族、边疆、贫困一体的全国扶贫开发重点县，云南省普洱市镇沅县把贫困群众作为全面小康的关键人群，把扶贫攻坚作为全面建成小康的关键举措，瞄准生病有人管、养老有人管、上学有人管、特困有人管，做好“减加乘除”，上接“天线”、下接“地气”，为老百姓织密为民、爱民、富民、安民的保障网，完满交出群众交口称赞和社会普遍好评的社会兜底“镇沅答卷”。
瞄准“养老有人管” 做好养老保障“加法”
鼓励多缴多得，对累计缴费年限超过15年的参保人，缴费年限每增加一年，参保人按照规定缴费后，可享受省财政给予的每人每年30元的缴费补贴。鼓励参保人多缴多得，对选择100元（不含100元）以上档次缴费的参保人，每增加100元一个缴费档次的，财政给予10元的缴费补贴，最高补贴标准每人每年不超过100元。财政代缴代发。对重度残疾人，由省财政按照200元缴费档次标准逐年代缴养老保险费。对三、四级残疾人，市、县财政按照100元缴费档次标准逐年代缴养老保险费。符合享受养老补助条件的重度残疾人，由省财政按月支付养老补助金，支付标准与月基础养老金标准一致。五保户由县财政按每人每年100元缴费标准逐年代缴。
瞄准“生病有人管” 做好健康扶贫“减法”
为除掉横亘在脱贫致富上的“拦路虎”，镇沅建立“三级书记抓健康扶贫”机制，制定《健康扶贫督查方案》，建立“三落实”责任清单，强化基础建设，筹资5300万元建成108个标准化村卫生室，扩大诊疗范围。提供健康管理签约服务，全县每个贫困家庭都有1名乡村医生或卫生院医生为其提供签约服务，为其建档立卡贫困人口开展每年1次健康体检；组建医疗服务队下乡进村义诊、巡诊。社会组织开展义诊，做好健康扶贫“减法”，减轻贫困户负担，掐断了群众因病致贫、返贫的根。建立全民参保。建立“4+1”保障措施，制定《农村贫困人口医疗费用“一事一议”补助办法》，实行县域内定点医疗机构先诊疗后付费政策和“一站式”即时结报。
瞄准“上学有人管” 做好教育扶贫“乘法”
“治贫先治愚，扶贫先扶志”是扶贫助困的治本之策。镇沅针对因学致贫抓好教育扶贫政策落实，全面实施教育扶贫工程，落实多元化扶持与资助政策，实现建档立卡贫困家庭学生资助全覆盖，发挥教育扶智、扶志的“乘数效应”。2014年以来，共投入资金3.4亿元，实施县、乡、村中小学校舍安全工程和全面改薄工程，新建教学用房、生活用房、学生食堂等14.49万平方米，新建或提升改造运动场地11.31万平方米，实现义务教育基本均衡发展并通过国家验收，出台义务教育双包保困难学生补助政策，实施“两免一补和营养改善计划”和“雨露计划”。对建档立卡户子女除享受国家政策外，制定出了“238”政策，即对建档立卡户子女就读中职学校、普通高中、大专以上院校的分别给予每人一次性补助。
瞄准“特困有人管” 做好低保救助“除法”
镇沅健全农村留守儿童、留守妇女及空巢老人关爱服务体系，积极推进农村最低生活保障制度与扶贫政策有效对接，实现扶贫标准线和低保标准线“两线合一”。全面建立城乡最低生活保障和特困人员供养制度，对丧失劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养扶养义务人或者其法定义务人无履行义务能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人等特困人员予以救助供养，对无法通过产业扶持和就业帮助等手段实现脱贫的贫困家庭全部纳入农村低保，对特困人员、重残、重灾家庭农村无房户实施政府兜底建房；对建档立卡户、低保户、特殊困难家庭子女，在参加年度高考并已被高等院校录取给予不等福彩助学。做到应保尽保、动态管理。据悉，2014年至2018年10月，镇沅县累计发放低保资金2.07亿元、五保资金元3302.6万元，资助建档立卡对象参合参保41526人次，重特大疾病医疗救助贫困户1430人次，发放高龄补贴1870万元，发放临时救助848万元。免费为残疾人提供辅助用品用具796人次；免费装配假肢等辅助器械88人次；无偿实施879户安排残疾人自主创业扶持，助力创业致富。
加强社会保障体系建设，高位系统推动是关键、保障改善民生是核心、加强机制创新是根本、坚持苦干实干是基础。镇沅作为贫困县，尽管基础不好、发展滞后，通过织牢社会保障兜底网为抓手，敢于创新、善于创造，切实帮助群众解决医疗、教育、养老、特殊困难救助等一系列民生问题，保障和改善弱势群体脱离困境。 （林洋西 罗靖尧）