【地震专题之“医疗救护篇”(上)】 医生到达之前，我们能做什么？

如何简单判定被救者有无生命迹象？/怎样救护脊柱伤员？/什么是心肺复苏，共分几个步骤？/创伤现场急救四大技术是什么？/如何止血？

1.如何简单判定被救者有无生命迹象？

轻轻摇动或呼唤被救者，判断有无反应，是否清醒。如被救者毫无反应，表明其已无意识，可采用压其额头、托起下巴，使其呼吸道畅通。然后靠近其口鼻，判断是否有呼吸。

如果判断被救者有无心跳，最方便的方式是，触摸其颈动脉搏动，如无搏动，说明心跳停止。如被救者是婴儿时，应触摸肱动脉判断。

2.怎样救护脊柱伤员？

首先在挖掘伤员时，只要伤员的颈、脊椎、腰剧痛者，均可按脊椎伤员处理。挖掘时，绝不可用力牵拉未完整露出者的上肢或下肢，以免加重骨折错位。搬运时避免脊柱的弯曲或扭转，用硬板担架搬运，最好将伤员固定，绝对禁止一人抬肩，一人抬腿的错误搬运方法。

3.什么是心肺复苏，共分几个步骤？

心肺复苏术顾名思义，即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害)，因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。

心肺复苏共分8个步骤，分别是：判断意识，呼救，摆成仰卧位，打开气道，检查呼吸，口对口吹气，检查脉搏，心脏按压。

4.创伤现场急救四大技术是什么？

这四大技术分别是止血，包扎，固定，搬运。

5.如何止血？

一次出血量达到全身血量的1/3以上时，不仅影响到人体健康，而且还有生命危险。因此遇到损伤较大、出血较多的情况时，必须先迅速止血，然后再进行其它急救处理。出血较多的，可在伤口上盖上消毒纱布或干净手帕、布片，包扎好就会止血。

手指压迫止血法：这种方法分为直接指压法和间接指压法两种。直接指压法是用干净的手指（最好能用酒精、碘酒消毒）直接压在伤口上，暂时止血。间接指压法是用手指在伤口上方，找到搏动的动脉血管，用拇指或其余手指用力压向骨头上，以阻断血流，达到止血的目的。

加压包扎止血法：伤口较大时，可以用消毒的纱布，干净的手帕，毛巾等物品，盖在出血的伤口上，再用三角巾或绷带（宽布带也可）加压包扎，一般不要包得太紧，止住出血即可。如果出血很凶，就要包紧，但是，必须每隔20~30分钟松一下，以免包扎处以下的肢体因供血不足发生坏死。

以上两种急救止血措施，都是对大出血患者暂时、简单的处理，为确保患者的生命安全，应该立即送往医院治疗。这样才可以最好的保护出血者的安全，在自己无法止血的时候切记要送往医院。

（薛旭霞）

来源：应急中国

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