关于大麻的22件事

　　　　　　

　　有治疗效果吗？

　　中世纪的阿拉伯医生已经认识到大麻具有治疗效果，我们已经证实，大麻素有助于治疗多发性硬化症、某些类型的疼痛和恶心。它的抗癌能力尚未得到临床验证。

　　17.已经证实大麻素对哪些疾病具有疗效？

　　大麻素对于治疗多发性硬化症和某些类型的疼痛有一定的效果。尚在研究阶段的数据显示，大麻素对某些癌症和脑外伤造成的损害可能有一定的疗效。此外，它还有助于缓解化疗患者的恶心和呕吐症状，以及与厌食症、恶病质、艾滋病和肌肉僵硬有关的症状。

　　18.四氢大麻酚(THC)能治疗癌症吗？

　　有研究证实(大部分是用动物进行的研究)，有些大麻素可能具有抗癌效用，但并不表示吸食大麻就能治疗癌症。在到目前为止唯一一次在人身上所做的临床试验中，对9名胶质母细胞瘤患者进行颅内投药后，在抑制肿瘤生长和提高存活率方面有所改善。但由于样本较少，还不能就此得出THC有助于治疗胶质母细胞瘤的结论，需要更多的研究和临床试验。

　　19.大麻如何缓解呕吐和恶心？

　　几个世纪以来，大麻作物都被用来控制这两个症状。加拿大神经科学和应用认知学研究中心的琳达·帕克说：“大麻素的成分(如THC)能够减少大脑某些区域的血清素释放，如引发恶心感觉的岛叶皮层。这正是我们在实验室里试图验证的一个假设。”但不只有THC能够缓解恶心症状。大麻中的其他非精神活性物质如大麻二醇和大麻二醇酸也能抑制恶心。

　　20.其治疗作用会带来副作用吗？

　　大麻素研究专家瓦尔特·弗拉塔说：“如果剂量控制得当，用大麻来治疗恶心和呕吐的人不应该出现成瘾的问题。”他指出，不管怎样，对大麻的依赖是此类患者面临的最后一个也是最小的问题。与治疗用途有关的风险取决于使用剂量、个体情况和使用背景。毒品研究专家费尔南多·考德维利亚说：“低血压和焦虑的症状是相对频繁出现的。”大麻还会造成近期记忆的改变、冷漠和精神运动性迟缓，这些症状在治疗停止后会消失。

　　21.该如何确定剂量？

　　以色列阿德尔森成瘾性疾病生物学中心的优素福·萨尔尼领导的研究成果证实，低剂量的THC对啮齿类动物有神经保护作用，保护它们的大脑免于因脑损伤而受到长期伤害。科学家在脑损伤前后给动物注射了低剂量的THC(一支常规大麻烟的千分之一到万分之一之间)并与没有接受治疗的老鼠进行比较，发现注射了大麻的老鼠学习和记忆测试的结果要好得多。

　　虽然只在动物身上得到了证实，但科学家认为，对于癫痫病等脑损伤风险较高的患者，低剂量的THC应该具有一定的预防作用。萨尔尼说：“高剂量也能起到保护作用，但效果不是很好。”

　　22.科学研究已经达到什么程度？

　　弗拉塔说：“对大麻素的基础研究在美国和欧洲都达到了非常高的水平，但欧洲还需要投入更多的资金。”从科学的角度来看，最近20-25年具有重要意义，因为发现了我们称之为“内源性大麻素系统”的关键成分。萨尔尼说：“由于大麻对我们机体的几乎所有系统都有效果，因此大麻医学在未来10年将占据至关重要的地位。”他认为还需要进行更多的应用研究，但法律上的限制是所面临的重大障碍，还有来自制药企业的阻力。萨尔尼说：“制药企业对于研发很难得到专利保护的成分不感兴趣。”虽然专家一致认为有必要对某些大麻素的抗癌效用进行进一步的研究，但尚不清楚我们已经是时候在人身上进行验证还是要继续在实验室中用动物进行研究。

　　意大利国家研究委员会分子生物化学研究所研究员卢恰诺·德彼得罗塞利斯说：“虽然有证据显示，大麻的多种成分可能具有显著的抗癌效果，但我们对于这些物质及其影响和行动机制的认识还相对有限。”他认为，基础研究还应该继续进行下去。