[摘 要] 中医药文化蕴涵丰富的思想政治教育资源，在医科院校“大思政”工作格局构建中融入中医药文化元素，是筑牢青年文化自信根基、实施健康中国战略、发挥中医药文化育人作用的时代要求，但在实际工作中却遇到专用教材缺乏、课堂主渠道缺位、保障条件缺席的现实困境，需要构建起高效的运行机制、有力的保障机制和科学的评价监督机制。
[关键词] 中医药文化；大思政 ；机制
党的二十大报告中指出：“促进中医药传承创新发展。”“以社会主义核心价值观为引领，发展社会主义先进文化，弘扬革命文化，传承中华优秀传统文化。”中医药文化是我国优秀传统文化的重要组成部分，也是医科院校思想政治教育的优势资源。中医药的发展和高校”大思政”工作格局的构建同处于新的时代方位，医科院校在落实立德树人根本任务的教育实践中，更应该具备高度的历史自觉，主动将中医药文化育人元素融入教育教学全过程，实现以文化人、以文育人，用文化来凝心聚力，提升育人效果。
一、中医药文化融入“大思政”工作格局的时代意义
推动中医药文化在新时代传承精华、守正创新，是推进中国特色社会主义文化建设、建设中华民族现代文明不可或缺的重要内容。医科院校要站在增强青年文化自信、服务“健康中国”战略和发挥中医药文化育人作用的高度来推动中医药文化融入学校“大思政”工作格局。
（一）中医药文化融入“大思政”是筑牢青年大学生文化自信思想根基的需要。
文化是一个国家、一个民族的灵魂。青年强则国家强，青年大学生是以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴的生力军，培养堪当民族复兴大任的时代新人，必须用中华优秀传统文化武装青年。当下的中国正在以更加坚定自信的姿态加速走向世界舞台中央，中国青年已经成为了中国参与国际合作和发展的重要力量，要让中华优秀传统文化成为深植到他们骨子里的静水深流、厚积薄发的底气。只有坚定文化自信才能彰显大国自信。中医药文化根植于中国传统文化，是中华优秀传统文化的瑰宝和杰出代表，是中华民族几千年来知识智慧与理性思辨的高度凝聚，具有人文与生命科学相融合的属性[1]，用中医药文化自身的源远流长、博大精深来滋养当代青年，必然能够激发青年一代的民族自豪感，筑牢他们文化自信的思想根基。
（二）中医药文化融入“大思政”是实施健康中国战略的需要。
健康中国是十九大报告中提出的发展战略，它连着千家万户的幸福，关系国家民族的未来。健康中国战略的实施对医学人才培养的目标提出了新要求，新时代医学生的使命要实现由“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变,以适应我国高等医学教育所处的时代方位。这就需要加强对医学生的健康人文教育，培养仁心仁术的医学人才，以顺应人民对美好生活的企盼之需。中医药文化是中华民族几千年来形成的健康养生理念与实践经验，蕴涵“人与自然和谐共生”理念，治病讲究身体与自然的协调平衡，这种关照生命质量和尊重自然的思想，可以成为熔铸大学生仁爱之心的基石。此外，中医药文化有一个独特健康观念是“治未病”，强调的是“防病”，引导人们重视日常养生，积极通过饮食或者运动做好疾病预防，把疾病消灭在萌芽或者不严重的状态。秉持“治未病”观念的医学生是这种健康养生理念的践行者和传播者，必将为健康中国战略的实施注入蓬勃力量。中医药文化对医学生的良好塑造作用有助于提高人民身体素质和健康水平，是健康中国的根本宗旨所在。
（三）中医药文化融入“大思政”是发挥中医药文化育人作用的需要。
中医药文化蕴涵丰富的价值观念、伦理道德和人文精神，其核心价值观念体现在“仁、和、精、诚”四个字，对于社会主义核心价值观的培养践行、医学生职业道德的规范实践和医学生思维方式的完善提升等都具有不可估量的作用。在社会主义核心价值观培育方面，中医药文化核心价值理念与社会主义核心价值观同根同源，也是社会主义核心价值观形成的文化基因[2]，两者可以找到很多契合点，而且用中医药文化典籍里的素材融入社会主义核心价值观教育更能增强教育的生动性，提升教育效果。在医学生职业道德的规范实践上，中医药文化中所蕴涵的医学伦理和道德规范十分注重个人道德的养成，是调整医患关系的行为准则，也是新时代医学生应当具备的人文精神。在医学生思维方式的完善提升方面，中医药文化中所体现的“阴阳平衡”、“天人合一”、“调和致中”等理念，对于培养大学生整体性、系统性等辩证思维具有举足轻重的作用。
二、中医药文化融入“大思政”工作格局的现实困境
近些年来，中医药发展得到国家高度重视，可是作为一种具有特殊育人价值的文化形态，中医药文化在医科院校的育人实践中却没有得到应有重视，处于“三缺”困境中。
（一）专用教材的缺乏。
中医药文化融入“大思政”，首先要解决的是“融什么”的问题。此处所指的中医药文化教材，并不包含作为专业知识的中医药课程教材，而是把中医药作为一种文化来介绍的教材。目前尚未发现适用于思想政治教育的比较系统的中医药文化出版物，虽然图书市场可以找到一些介绍中医药文化的书籍，但是由于编纂的目标方向并非用于思想政治教育，因此并不适合作为教材。对于中医药文化，医科院校大多数教师都能讲出少许耳熟能详的内容，但若需要将中医药文化搬进严肃的课堂，即使有中医专业背景的教师，也未见得能够信手拈来，还是必须依靠教材提供支撑。否则，在将中医药文化融入课堂的过程中还需要教师个人耗费大量时间和精力去甄别遴选教育内容，这将极大影响教师的主动性、积极性与创造性，进而影响中医药文化融入课堂主渠道的实际效果。
（二）课堂主渠道的缺位。
课堂是教学的主渠道,也是育人的主阵地，课堂所含“教”与“学”是提升铸魂育人成效的重要把手。近些年，课程思政作为落实"立德树人"根本任务的一种综合教育理念得到高度重视和广泛实践，是新时代思想政治教育发展的重要方向。课堂育人功能的挖掘站上了的历史高度，中医药文化作为蕴含丰富育人价值的中华瑰宝，理应被普遍搬进课堂，成为讲好“中国故事”的生动素材。但现实情况是，中医药文化融入医科院校课堂教学没有得到应有重视，即使在中医药院校，非中医药专业课程的教师也缺乏把中医药文化融入课堂教学的自觉性。这种主渠道的严重缺位，不利于中医药文化育人作用的充分发挥。
（三）保障条件的缺席。
一直以来，中医药文化融入思政教育在医科院校没有得到足够重视，启动相应改革的保障条件并未到位。一是缺乏顶层设计。有些中医药院校出于彰显中医药文化特色的需要，在校园环境营造、第二课堂活动设计上有所体现，但没有进行统筹规划，没有制订学校层面的整体实施方案，相关部门各自为战，随意性比较大，难以形成合力。二是教师能力短板突出。中医药文化融入思想政治教育特别是融入课堂教学，对教师能力提出了更高要求，教师中医药文化素养不够高和思政教学能力不够强是制约中医药文化融入思政教育的主要短板，这会让教师在教学过程中承受更大压力，给教师带来心理上的畏难情绪从而导致缺乏行动力，在一定程度上影响中医药文化融入思政教育的大局。
三、中医药文化融入医科院校“大思政”工作格局的机制构建
基于中医药文化在“大思政”工作格局中被边缘化的现状，医科院校要增强弘扬传统文化、提升育人效果的自觉性，立足机制构建，从日常运行、条件保障和评价监督方面搭建起中医药文化发挥育人作用的“四梁八柱”。
（一）构建运行机制，奠定基本格局。
中医药文化融入医科院校“大思政”工作格局的运行机制指向的核心是“融什么”和“怎么融”的问题，这就对融入内容和融入渠道提出了基本要求。
1.统筹开发中医药文化育人资源，构建内容供给机制。中医药文化蕴含丰富的育人资源，诸如经典哲学文化、医学典籍文化、名医成才文化、医德医风文化、医学教育文化等[3]，这些文化蕴含了兼收并蓄的包容精神、自强不息的奋斗精神、大医精诚的医德精神、尊师重教的教育精神等[4]，是高校开展思想政治教育的重要素材库。要做好中医药文化融入“大思政”工作格局这篇文章，必须统筹开发中医药文化育人资源，为中医药文化融入育人环节提供基本教材支撑。学校党委要发挥统筹协调作用，充分汇聚学校和社会力量，系统梳理中医药文化的育人元素，去粗取精，编撰成书，同时制作成适用于多媒体平台的声像作品，为中医药文化融入思想政治教育提供全面生动的、具有时代特色的适用教材。
2.促进中医药文化融入课堂，构建渠道主导机制。中医药文化融入“大思政”工作格局，必须充分发挥课堂教学的渠道主导作用，确保中医药文化渗透于教育教学全过程，让包括中医药专业课程在内的所有课程专任教师在授业、解惑中融入中医药文化的“味”，使中医药文化的“道”根植于医学生心中。首先，要发挥培养目标的“指挥棒”作用，在各专业人才培养方案中明确培养目标，引导教师把目标落实到具体课程中去。其次，要发挥教学材料的载体作用，要求教师在课程大纲制定、教学方案设计和教学资源使用等方面体现中医药文化的融入，积极探索中医药文化融入学科教学的有效途径，形成一种“道术相宜”的课堂生态，从而实现中医药文化与课程内容的有机融合。再次，要发挥课程设置的调节作用，适当增设中医药文化选修课，使医学生可以通过选修课程系统认识和了解中医药文化，并且能够将其它渠道获得的中医药文化知识进行融会贯通，形成比较全面的认知。
3.助推中医药文化融入校园文化，构建空间拓展机制。校园文化体现在校园环境、第二课堂、社会实践、网络文化等方方面面，相对于课堂教学，它在空间上的安排更灵活多样，能够实现课堂教学的空间拓展，对中医药文化融入“大思政”工作格局具有重要的辅助作用。首先，要注重在校园环境建设中融入中医药文化。发挥文化育人作用，在学校的校园建筑、校园美化、教学设施、学生宿舍等尽量融入中医药文化元素，使学生“入芝兰之室,久而自芳”。其次，要注重在第二课堂阵地中打造文化品牌。依托学校各单位部门、各学院和各级学生组织等举办包含中医经典诵读、中医药文化讲座、中医名家故事汇等在内的中医药文化节活动，中医药院校还可以举办中医药知识竞赛、中医药技能竞赛等。还可以组织学生利用社会实践开展中医药文化宣传、提供简易中医药医疗服务等，使学生在知信行中感受中医药文化的魅力。再次，要注重打造网络宣传阵地，充分整合学校、各单位部门和学生班级三级网络，形成新媒体矩阵，采取大学生喜闻乐见的形式宣传中医药文化，增强内容与形式的契合性。
（二）构建保障机制，提升支撑合力。
构建中医药文化融入“大思政”工作格局的保障机制，就是要确保中医药文化融入“大思政”工作稳定、高效、良性运行所需要的组织领导、人员素质、物质条件等方面因素落实到位。
1.加强顶层设计，强化组织领导。中医药文化融入“大思政”工作格局是一项系统工程，具有整体性、全局性，必须坚持学校党委集中统一领导。要加强统筹规划，站在落实立德树人根本任务的高度，在教育理念方面强化实施中医药文化融入“大思政”工作格局的价值认同，制订实施路线图和进度表，把它纳入“大思政”工作格局中进行全盘考虑，使之贯穿人才培养的全过程。要健全工作体制机制，形成学校党委直接领导，分管校领导具体负责，学校宣传、人事、教务、研究生院（处）、财务、科研、学工、团委等党政部门和各二级学院各负其责、相互配合的工作格局。
2.健全培训制度，提升队伍素质。首先，要开展专项培训。实施全体教师中医药文化素养提升工程，确保教师能够深刻理解中医药文化精髓，从而为学生解读原汁原味的中医药文化。其次，要坚持常规培训。在推进中医药文化融入“大思政”工作格局的过程中，可以依托相对完善的现有培训制度，将培训与教师的继续教育结合起来，将培训的结果与教师的考核、职称晋升结合起来，加强对教师实施课程思政的教学技巧、教学方法的培训，提升教师教学能力和教学水平，增强教师既做“经师”也做“人师”的责任感。
3.投入专项经费，提供资金保障。中医药文化融入“大思政”工作格局的构建需要在专家聘请、教师培训、课程开发、竞赛奖励等方面投入适当建设经费，学校要充分发挥专项经费“四两拨千斤”的作用，在每年经费预算中安排专项资金，保障工作力度，为构建中医药文化融入“大思政”工作格局保驾护航。
（三）构建评价监督机制，强化制度落地。
建立恰当的评价监督机制，是确保制度落地、实现闭环管理的关键一环，能够推动教师持续有效参与中医药文化融入“大思政”工作格局的构建。
1.建立绩效评价机制。绩效与教师的利益息息相关，是撬动教职员工积极性的有力杠杆。医科院校可以通过制定中医药文化融入“大思政”的考核要求，在职能部门、二级学院和专任教师的年度考核中设定评价指标体系，以此向全体教职员工传导压力，引导他们在日常管理和教学活动中主动探索中医药文化融入大学生思想政治教育的路径方法，激发他们传播中医药文化的工作热情与成就动机，使中医药文化传播成为他们的自觉行为。
2.完善日常监督机制。教学监督是学校教学质量监控与保障体系的重要组成部分，是学校落实教学质量管理的必要手段。每个高校都拥有一套相对成熟的教学监督体系，可以采取随堂听课、召开师生座谈会、检查相关单位工作、调阅有关教学资料、开展专题调研、进行个别谈话等形式对中医药文化融入课堂的情况进行了解和检查，避免中医药文化融入课堂只是停留在课程大纲、教学设计等纸上谈兵的环节，从而确保中医药文化在课堂主渠道的传播落地见效。
3.建立成果展示制度。教研室是学校落实教学任务、进行教学研究和教学改革的基层单位。只有激活教研室，才能更好发挥课堂主渠道作用。要建立成果展示制度，要求各学院每年举行一次中医药文化融入课堂的成果展示，由教研室推荐一名教师作为代表，对教研室本年度内就中医药文化融入课堂开展集体备课的情况和开展相关专题教学改革研讨取得的成果进行汇报，同时选取其中的精彩案例进行教学展示。根据成果展示情况并结合查阅相关资料，评选出一批优秀成果。在教研室建设年度评估工作中，对于获奖的教研室要给予适当加分，对于评选出来的优秀成果，要在全校进行宣传推广。（作者：广西中医药大学 莫锦荣）
基金项目：广西高校大学生思想政治教育理论与实践研究重点课题“新时代中医药文化融入医学生思想政治教育的路径研究”（编号：2022MSZ003）的阶段性成果，广西中医药大学校级课题“中医药文化融入医科院校“大思政”工作格局机制构建研究”（编号：2022MS006）的阶段性成果。（ 莫锦荣 ）
参考文献：
[1]周士权，胡慧远.中医药文化赋能新时代中国特色社会主义文化建设略论.学校党建与思想教育,2022,（16）：80—83.
[2]赵保海 郑远.中医药文化核心价值理念在高校思想政治教育中的运用.中医药管理杂志,2021，29（9）：26—28.
[3]延诺 张璐怡.中医药文化与高校思想政治教育深度融合的策略探究.大学,2022,（19）：87—90.
[4]张玉亮.中医药文化与思想政治教育关系研究.湖北开放职业学院学报,2020，33（7）：96—97.
(责任编辑：曹洋)